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カウンセリング教育
サポートセンター
(NPO CESC(セスク))
〒101-0051
東京都千代田区神田神保町1-34風間ビル3階
(地図ソフトで検索する時は必ず”風間ビル”まで入力してください)
TEL.03-3233-3363
FAX.03-3233-3364
地図・交通案内はアクセスをご覧ください
 

受講の申込み・会員登録 フォーム

 

お申込みいただく前に

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ご注意ください・・・
  • 会員登録/更新と同時に講座のお申込みをする方は、ひとつの画面で会員登録/更新と講座をチェックしてください。チェックボックスは複数選択が可能です。
  • 確認画面に進み、送信した後に、ブラウザの「戻る」ボタンを押しても、正しい「受講申込みフォーム」へ戻ることはできません。申込みが正しく行われない原因になりますので、送信後に追加される場合は、改めてホームページの「受講申し込みフォーム」を開くところから始めてください。・・・ご協力よろしくお願い致します。
 

受講の申込・会員登録はこちらのフォームをご入力の上、送信してください

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フォーム
会員登録 受講料をご確認の上、どちらか1つ選択してください
 
する  しない 登録が必須の講座あり  
 
お申込み内容 講座を一度に複数選択可
 
①パーソンセンタード&体験的アプローチ(PC&EA)全9日一括  
②PC&EAセッション1~6  
③PC&EAワークショップ1  
④PC&EAワークショップ2  
「甘え」理論から学ぶ心理面接法  
システムズアプローチによるケース・スーパーヴィジョン  
ロジャーズの面接映像と逐語記録から学ぶ  
学生相談(青年期)事例検討会  
公認心理師試験に向けた自主勉強会  
自己愛の障害と成長  
ライフシフトの観点から[夫婦関係を考える]グループワーク  
 
お名前
 
 ※例:山田 太郎
 
フリガナ
 
 ※例:ヤマダ タロウ
 
郵便番号
 
 ※例:123-4567
 
都道府県
 
 
市区町村
 
 
番地・屋号等
 
 
携帯番号
 
 
携帯メールアドレス 確認のため2回入力
 


注) 半角英数字のみ
 
自宅電話
 
 
PCメールアドレス 確認のため2回入力
 


注) 半角英数字のみ
 
所属・職種
 
 
保有している資格 複数選択可
 
臨床心理士  
公認心理師  
産業カウンセラー  
精神保健福祉士  
日本カウンセリング学会認定カウンセラー  
介護福祉士  
学校心理士  
臨床美術士5級以上  
その他(資格の名称をコメント欄に記載してください)  
特になし  
 
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